第十三章 医学伦理与职业道德

1. 医学伦理学的概念（掌握）

医学伦理学是研究医学道德及与之密切相内容的学科。

2. 健康管理伦理的概念（掌握）

健康管理伦理是指个人、团体、国家在健康管理中应该遵守的行为准则和规范，以及个人、团体、国家对公共健康应该承担的道德责任。

3. 健康管理伦理原则的主要内容（掌握）

1. 以人为本、以健康为中心的原则
2. 公平、合理原则
3. 保守秘密的原则
4. 有利和主体原则
5. 优质服务的原则

4. 健康管理伦理规范的概念及作用（掌握）

• 概念：

  健康管理伦理规范是指在健康管理实践中健康管理提供者与服务对象双方应共同遵守的行为准则。

• 作用：

  健康管理伦理规范旨在规范健康管理提供者与服务对象双方的行为，协调健康管理提供者与服务对象间的关系，实质是为了提高健康管理质量。

5. 健康管理伦理规范的主要内容（掌握）

• 健康管理提供者应遵守的规范：

  以人为、文明管理；增进责任、积极主动；尊重个性、保护隐私；加强修养、提高水平；健全机制、规范制度；有效评价、完善监督机制；服务社会、保护健康。

• 服务对象应遵守的规范：

  与时俱进、科学理念；重视去哪里、履行义务；配合管理、体现主体；彰显责任、实践健康。

• 健康管理提供者与服务对象功应共同遵守的规范：

  双方平等、互相尊重；遵守法律、实践规范；相互信任、相互依托；良好合作、健康和谐。

6. 服务对象在健康管理中权利的主要内容（掌握）

1. 合理的、平等的健康保健权；
2. 知晓健康管理相关措施及进程的权利；
3. 保护自身正当权利的权利；
4. 要求保护秘密和隐私的权利；
5. 要求赔偿健康损害的权利。

7. 健康管理提供者在健康管理中权利的主要内容（掌握）

维护服务对象健康的权利；为服务对象提供服务权利；恰当地使用干涉权、拒绝权等。

8. 健康管理提供者在健康管理中义务的主要内容（掌握）

对服务对象的义务：

1. 为服务对象提供健康保健服务的义务；
2. 为服务对象解除痛苦的义务；
3. 为服务对象进行宣传、教育的义务；
4. 为服务对象保守秘密、保护隐私的义务；
5. 满足服务对象正当需求的义务。

对社会的义务：

1. 面向全社会、全人类的预防保健义务；
2. 提高社会人群生命质量的义务；
3. 推进健康事业发展的义务。

9. 职业道德的概念（掌握）

职业道德是一般道德在职业行为中的反应，是人们在进行职业活动过程中，一切符合职业要求的心里意识、行为准则和行为规范的总和。

10. 职业道德的本质（掌握）

1. 职业道德是生产发展和社会分工的产物；
2. 职业道德是人们在职业实践活动中形成的规范；
3. 职业道德是职业活动的客观要求；
4. 职业道德是社会经济关系决定的特殊社会意识形态。

11. 职业道德的基本要求（掌握）

1. 爱岗敬业、
2. 诚实守信、
3. 办事公道、
4. 服务群众、
5. 奉献社会。

12. 健康管理的基本职业守则（掌握）

1. 健康管理师不得在性别、年龄、职业、名族、国籍、宗教信仰、价值观等方面歧视个体或群众；
2. 健康管理师首先应该让个体或群体了解健康管理工作的性质、特点以及个体或群体自身的权利和义务；
3. 健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时，应与个体或群体对工作的重担进行讨论并达成一致意见，必要时应与个体或群体签订书面协议；
4. 健康管理师应该始终遵守保密原则。

13. 为什么在治疗过程中医师要坚持知情同意原则？什么情况下可以不这样做？

在临床随机检验和某些心理学研究中不能完全公开信息，否则得不到结果。

在涉及到伦理时可以不这样做。

14. 为什么医生要为病人保密、保护病人的隐私？什么情况下可以这样做？

避免病人经济及精神创伤。

以下情况可以公开：

• 保密会威胁到第三方
• 性病病人，必须通知家属。

15. 医生为什么要对治疗方法的风险 / 受益就行评估，如何才能使风险最小化和受益最大化？

评估时，有风险地把风险下降最小，避免对病人的伤害，使病人经济付出下降最低。

16. 医患关系与销售员和顾客的关系有什么区别？

前者是生命所托的信托关系，责任重大。

后者是钱和物交易，即陌生人的交易。