第十二章 健康信息学
1. 信息的特征和分类
1.1. 特征
- 可识别性;
- 可存储性;
- 可扩充性;
- 可共享性;
- 可传递性;
- 可转换性;
- 可再生性;
- 时效性和时滞性。
1.2. 分类
- 重要性程度:战略信息、战术信息、作业信息。
- 应用领域:管理信息、社会信息、科技信息、军事信息。
- 信息的加工顺序:一次信息、二次信息、三次信息。
- 信息的反映形式:数字信息、图像信息、声音信息。
- 信息的性质:语法信息、语义信息、语用信息。
- 观察过程:实在信息、先验信息、实得信息。
- 信息的作用:有用信息、辅助信息、无用信息、有害信息。
- 信息的传递方向:前馈信息、反馈信息。
2. 健康信息收集和整理
信息来源:各类卫生服务记录(卫生服务过程中的各种服务记录、定期或不定期的健康体检记录、专题健康或疾病调查记录)
信息收集原则:①计划性;②真实性;③完整性;④系统性;⑤针对性;⑥及时性。
信息收集方法:①访谈法;②实地观察法;③问卷法。
3. 居民健康档案
3.1. 意义
- 帮助健康管理者全面系统的了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息。
- 有助于促进社区卫生服务的规范化。
- 有助于全面评价社区居民的健康问题。
- 有助于制定准确试用的卫生保健计划,合理利用社区有限的卫生资源,提高社区卫生服务的管理水平。
- 用于评价健康管理者的服务质量和技术水平,还可作为处理医疗纠纷的法律依据。
- 医学教学科研的重要参考资料。
- 作为政府、医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道。
3.2. 基本要求
资料真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。
3.3. 分类
个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。
3.4. 原则
- 自愿为主,多种方式相结合;
- 体现健康管理和连续性服务的特点;
- 科学性与灵活性相结合。